第(2/3)页 在穿刺过后,陆晨便接替了肖世康的位置。 电生理的消融手术,最难的点出现了,那便是心律失常的标测和消融。 简单来说,标测就是找出心律失常的起源点。 消融则是将起源点消融掉。 “陆晨,标测准备怎么做?” 标测分为激动标测、起搏标测以及基质标测。 “先把p位点找出来吧。”陆晨摆弄手中的仪器,看了眼肖世康,“我看患者的心电图,室速起源点比较特殊,应该是左后分支室速。” p点位,即在左室间隔区寻找比qrs提前的高频低幅点位。 肖世康对患者的心电图很熟悉,便道:“先以p电位作为靶点?” 陆晨边点头边开始操作。 他用20级高密度标测导管置于左室间隔。 当室速发作时可记录到两组高频电位。 分别为p1电位(位于p2电位前,呈尖锐、高频状,由近端向远端激动),和p2电位(位于p1后,局部v波前,呈高频状,由最早激动部位向两端激动)。 肖世康紧紧盯着陆晨的操作。 这种时候,就是偷师的时候! 电生理手术医师之间的差距,并不是在于血管穿刺,就在这标测和消融! 陆晨手中的动作不紧不慢。 手术直播间众位观众的心,已经紧张地提到了嗓子眼儿。 …… 随着手术的进行,陆晨开始碰见了难题。 他无法找到p1、p2位点! p1的走形与左后分支垂直,导致了机器根本无法记录到p1位点。 直播间里的众人,看到陆晨操作的停滞,也发现了手术出了问题。 “咦,怎么标测没有出来啊?” “p1位点都没找到,怎么标测?” “这手术医生的水平不怎么行吧?居然连p位点都没找出来!” “你们可别在这里说风凉话了,这个患者是特殊类型的室速,没有人能够一下子找到的!” 众人心中有些紧张。 但是陆晨却是从容不怕,他看了眼身旁的肖世康,道:“肖老师,帮我测量一下hv间期。” 肖世康一愣,手上的动作却是不慢,“好。” 第(2/3)页